كل ما تحتاج لمعرفته حول حوادث الأوعية الدموية الدماغية (السكتات الدماغية) في الكلاب
هل أصيب كلبك بجلطة دماغية؟
يشير مصطلح "السكتة الدماغية" ، عند استخدامه فيما يتعلق بالكلاب ، عمومًا إلى حادث الأوعية الدموية (أحيانًا حادث دماغي وعائي) حدث داخل الجسم وأثر على الدماغ.
لسنوات عديدة ، اعتقد الأطباء البيطريون أن السكتات الدماغية في الكلاب كانت نادرة ، لكن التطورات الحديثة في الطب البيطري قد غيرت هذا المنظور ، وبدأنا الآن في معرفة مدى شيوع السكتات الدماغية في الكلاب.
يُساء أحيانًا استخدام كلمة "السكتة الدماغية" لتطبيقها على الحالات التي لا تعتبر CVAs ، وقد يتسبب ذلك في إرباك أصحاب الحيوانات الأليفة. يساعدنا فهم ماهية السكتة الدماغية وما هو غير ذلك ، وكيف تؤثر على الكلاب ، على معرفة كيفية التعامل مع حيواناتنا الأليفة المحبوبة وتحسين فرصها في البقاء على قيد الحياة.
لا يزال البحث جاريًا لفهم أسباب أمراض القلب والأوعية الدموية وكيفية علاجها بشكل أفضل عند الكلاب. لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن هذه الحالة ، ولكن الخبر السار هو أن CVA ليست نهاية العالم لكلبك والعديد منهم يتعافون جيدًا منها.
في الواقع ، يمكن أن تمر أمراض القلب والأوعية الدموية البسيطة دون أن يلاحظها أحد لأن العلامات يمكن أن تكون خفية للغاية ويتعافى الكلب دون علاج بيطري.
ما هو حادث الأوعية الدموية الدماغية؟
عندما يعاني الكلب من CVA ، فهذا يعني أن شيئًا ما قد حدث يضعف الوظيفة الطبيعية للدماغ. هناك طريقتان رئيسيتان يمكن أن يحدث هذا ، إما أن يكون هناك انسداد في أحد الأوعية الدموية (عادة ما يكون بسبب جلطة) أو أن أحد الأوعية الدموية في الدماغ ينفجر وينزف ، مما يتسبب في حدوث نزيف.
عندما يحدث أي من هذه الأشياء ، يتم إعاقة تدفق الأكسجين والمواد المغذية إلى الدماغ وتبدأ خلايا الدماغ في الموت. ينتج عن هذا تلف في الدماغ والأعراض المرئية للسكتة الدماغية.
في البشر ، 85٪ من السكتات الدماغية هي إقفارية ، مما يعني أنها ناجمة عن جلطة تمنع الدم من الدورة الدموية بشكل صحيح. 15٪ فقط من السكتات الدماغية تكون نزفية ، أي أنها ناجمة عن نزيف الأوعية الدموية. ليس لدينا ما يكفي من الأبحاث حتى الآن للإشارة إلى وجود أرقام مماثلة للكلاب ، ولكن يبدو أن هذا احتمال محتمل.
تعتمد شدة السكتة الدماغية على مدة انقطاع تدفق الدم. عندما يتوقف تدفق الدم لفترة وجيزة فقط ، فإن الضرر ليس سيئًا للغاية. الشفاء سريع في كل من البشر والكلاب. يُعرف هذا باسم TIA (نوبة نقص تروية عابرة) أو سكتة دماغية صغيرة. على الرغم من عدم دراسة حدوث TIAs في الكلاب ، حيث أن الأعراض خفيفة وغالبًا لا يلاحظها أصحابها أو يخطئوا في شيء آخر ، يعتقد بعض الأطباء البيطريين أنها تحدث في الأنياب.
في الحالات التي يتعطل فيها تدفق الدم إلى الدماغ لفترة أطول ، تكون أعراض السكتة الدماغية أكثر حدة ويمكن أن تؤدي إلى الشلل أو الدوران.
مع التقدم التكنولوجي ، ولا سيما التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أصبح من الممكن الآن التعرف على وجه اليقين عندما يصاب الكلب بسكتة دماغية ، ومنطقة الدماغ المتأثرة ، والشدة.
اكتشاف الأعراض
في حين أن أعراض السكتة الدماغية لدى الأشخاص غالبًا ما تكون دراماتيكية ، إلا أنها قد تكون خفية عند الكلاب وقد يتم التغاضي عنها أو الخلط بينها وبين شيء آخر.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- أمالة الرأس
- قلة الشهية (بسبب الشعور بالغثيان).
- فقدان التوازن
- الارتباك
- فقدان البصر (ربما من جانب واحد فقط)
- يمشي في دوائر
- تحرك العيون من جانب إلى آخر
- التغييرات السلوكية (الأنين ، التماس الانتباه ، العدوانية)
- فقدان التدريب الأساسي الذي يمكن أن يشمل سلس البول
- صعوبة في تعلم أشياء جديدة أو صعوبة التركيز على مهمة ما (أكثر ما يلفت الانتباه في الكلاب التي تتنافس في رياضة الكلاب التي تتطلب تدريبًا منتظمًا)
- تبدو "متباعدة" أو في حالة ذهول
- سحب الرجل الخلفية أو العرج على الرجل الأمامية
- شلل
- النوبات
يعتمد نوع الأعراض التي سيظهر على الكلب بعد إصابته بسكتة دماغية بشكل كبير على شدة السكتة الدماغية وما سببها ومكان حدوثها في الدماغ. يدرك العديد من المالكين أن حيوانهم الأليف ليس على ما يرام إلا عندما يعاني من سكتة دماغية حادة مصحوبة بأعراض دراماتيكية ، مثل النوبات والشلل. قد يتذكرون لاحقًا أن حيوانهم الأليف يعاني من أعراض سكتة دماغية أخرى أكثر اعتدالًا قبل هذا الحادث ، والتي لم يدركوا في ذلك الوقت أنها كانت مهمة أو مرتبطة بشيخوخة حيوانهم الأليف بشكل طبيعي.
غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض CVA والمرض الدهليزي ، والذي يسبب عددًا من الأعراض نفسها (إمالة الرأس ، وفقدان التوازن ، والدوران في دوائر). الجهاز الدهليزي مسؤول عن التوازن ويقع في الدماغ والأذن الداخلية والوسطى.
بشكل محير ، يمكن أن يؤدي CVA في الواقع إلى حدوث مشكلة دهليزية إذا كان يؤثر على جزء الدماغ المرتبط بالجهاز الدهليزي. في بعض الأحيان ، يُشار إلى مرض الدهليز بسكتة دماغية ، وهو أمر غير صحيح. يمكن أن يحدث مرض الدهليزي بسبب التهاب في الأذن ، أو إصابة في الرأس ، أو ورم ، أو أحيانًا بدون سبب واضح. بشكل عام ، يتم حلها ذاتيًا دون علاج وهي ليست قاتلة ، على الرغم من أنها قد تكون مؤشرًا على شيء آخر يمكن أن يحد من الحياة.
في المقابل ، تعتبر CVAs أكثر خطورة لأنه بدون علاج يمكن أن تصبح أسوأ بشكل تدريجي وتؤدي إلى موت الكلب.
الحالات الأخرى التي يمكن الخلط بينها وبين CVAs بسبب الأعراض هي مشاكل العمود الفقري (جر الرجل الخلفية) ، والتهاب المفاصل أو التواء العضلات (عرج الساق الأمامية) ، والصرع (النوبات ، والتغيرات السلوكية ، والارتباك) ، والتسمم بشيء سام.
يمكن للطبيب البيطري فقط تحديد ما إذا كان الكلب قد عانى بالفعل من CVA ، لأن هذا يتطلب اختبارات محددة ليس فقط لاستبعاد الحالات الأخرى ولكن من المحتمل تحديد مكان حدوث السكتة الدماغية داخل الدماغ.
كيف يتم تشخيص CVA؟
نظرًا لأن أعراض CVA يمكن أن تحاكي العديد من الحالات الأخرى ، فمن المهم طلب المشورة البيطرية في الحال إذا كنت تشك في إصابة كلبك بسكتة دماغية. يعتمد التشخيص جزئيًا على استبعاد الأمراض المحتملة الأخرى قبل تأكيد إصابة كلبك بسكتة دماغية. يتم أخذ عينات من الدم والبول للتحقق من الظروف الأساسية.
من حين لآخر ، اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية ، من الممكن رؤية دليل عليها أثناء الفحص البدني. على سبيل المثال ، في حالة السكتة الدماغية النزفية حيث انفجر أحد الأوعية الدموية ونزف في الدماغ ، فقد يكون قادرًا على رؤية دليل على ذلك إذا كان الدم قد نزيف خلف العين مما تسبب في العمى المؤقت.
لسوء الحظ ، بالنسبة لمعظم حالات السكتة الدماغية ، فإن الطريقة الوحيدة الموثوقة لتأكيد حدوث CVA هي باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الدماغ. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي باهظ الثمن وعادة ما يتم إجراؤه عند طبيب بيطري متخصص ، مما يجعله خارج ميزانية العديد من المالكين.
قد تصاب الكلاب التي تعاني من سكتة دماغية بأخرى وتميل كل واحدة إلى أن تكون أكثر حدة. هذا عامل آخر في تشخيص CVA ، على الرغم من أنه ليس مفيدًا جدًا إذا كان كلبك مصابًا بسكتة دماغية واحدة فقط.
العلاج والشفاء
تتعافى الكلاب من السكتات الدماغية بشكل أفضل من البشر وعادةً في وقت أسرع. السكتات الدماغية البسيطة التي لا تسبب الشلل أو النوبات يمكن أن تختفي في غضون أسبوع ، ومع ذلك ، فإن أشياء مثل التغيرات السلوكية قد تستغرق وقتًا أطول لحلها. في بعض الحالات ، قد تكون دائمة.
كما هو الحال مع الأشخاص ، تعد الساعات والأيام القليلة الأولى بعد حدوث السكتة الدماغية حاسمة لتحديد التعافي.كلما كان التحسن أسرع ، زادت فرصة الشفاء التام ، لكن هذا يعتمد بشكل كبير على مقدار الضرر الذي حدث ، وما تأثر في الدماغ ، وما إذا كانت هناك حالة كامنة (مثل ورم في المخ ، تسبب في حدوث السكتة الدماغية) .
لا يوجد علاج للسكتة الدماغية ، سوى العناية بالحيوان الأليف أثناء تعافيه وعلاج أي آثار جانبية محتملة ، مثل الغثيان. يجب أن يخضع الكلب الذي عانى من CVA لتقييم طبي شامل ، بما في ذلك اختبارات الدم وفحص القلب ، لتحديد ما إذا كان هناك سبب أساسي للسكتة الدماغية يحتاج إلى العلاج.
تشمل عوامل خطر الإصابة بقصور القلب الاحتقاني ما يلي:
- أمراض القلب (خاصة قصور القلب الاحتقاني)
- ارتفاع ضغط الدم
- اضطرابات تخثر الدم
- تعفن الدم
- تشوهات الأوعية الدموية
- فشل كلوي مزمن
- ورم في المخ
- دودة القلب
- السكري
- داء كوشينغ
- تناول المواد السامة
كما تم اقتراح فرط نشاط الغدة الدرقية كعامل خطر ، لكن الأدلة غير متوفرة لتأكيد ذلك.
لسوء الحظ ، في حوالي 50٪ من الحالات ، من المستحيل العثور على المحفز الأساسي للسكتة الدماغية.
الحياة بعد السكتة الدماغية
تعتمد النتيجة طويلة المدى للكلب الذي أصيب بسكتة دماغية على عدد من العوامل ، مثل الشدة وما إذا كان السبب الأساسي قد وجد مرتبطًا بـ CVA.
بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية هي في حد ذاتها مهددة للحياة ، كما هو الحال في حالة ورم في المخ أو أمراض الكلى. في هذه الحالات ، قد تكون الرعاية التلطيفية هي الخيار الوحيد للكلب ولن يكون متوسط العمر المتوقع له كبيرًا.
يمكن السيطرة على الأسباب الأخرى للسكتة الدماغية عن طريق الأدوية ، ونتيجة لذلك فإن النظرة المستقبلية للكلب واعدة أكثر. مع العلاج الصحيح لن يتم السيطرة على المرض الأساسي فحسب ، بل يتم تقليل خطر حدوث المزيد من السكتات الدماغية.
في الحالات التي لا يمكن فيها تحديد سبب السكتة الدماغية ، تكون النتيجة بالنسبة للكلب أكثر تعقيدًا.هناك احتمال كبير لحدوث المزيد من السكتات الدماغية ، وقد تكون هذه أحداثًا طفيفة أو كبيرة ، ولكن كل منها سيؤدي إلى مزيد من الضرر للدماغ وقد يؤدي إلى إعاقة دائمة في الكلب.
لا يوجد الكثير مما يمكن للمالك فعله لمنع حدوث المزيد من حالات الإصابة بالسرطان ، ولكن توخي اليقظة تجاه الحيوان الأليف ونقله إلى الطبيب البيطري في اللحظة التي يلاحظ فيها علامات السكتة الدماغية المحتملة سيساعد.
تم إجراء عدد قليل فقط من الدراسات حول معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل للكلاب التي تعاني من CVA. هذا يرجع جزئيًا إلى نقص الكلاب التي يتم تشخيصها بهذه الحالة.
نظرت دراسة نُشرت في عام 2012 في 22 كلبًا تم تشخيصهم بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي بالسكتات الدماغية الإقفارية.
- مات خمسة كلاب (23٪) في غضون 30 يومًا من السكتة الدماغية.
- في تلك الكلاب التي نجت أكثر من 30 يومًا ، كان التشخيص أفضل ، حيث بلغ متوسط العمر المتوقع 505 يومًا (ما يقرب من 17 شهرًا).
- عاشت أربعة كلاب (18٪) أطول من هذا وكانت لا تزال على قيد الحياة وقت انتهاء الدراسة.
- وجدت الدراسة أنه في الكلاب التي نجت بعد 30 يومًا كان هناك احتمال كبير للإصابة بسكتة دماغية أخرى بعد 6-17 شهرًا من الأولى.
ومع ذلك ، فالأمر ليس كله كئيبًا. يقول الطبيب البيطري الدكتور تود بيشوب ، "أود أن أقول إن ما يصل إلى 75٪ [من الكلاب] تتحسن أو تطبيع مع مرور الوقت ، ولكن قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو أكثر. لقد عشت كلابًا بعد سنوات من الإصابة بسكتة دماغية. سعيد ، بصحة جيدة الأرواح."
بينما لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه عن السكتات الدماغية في الكلاب ، فإن الصورة العامة إيجابية والعديد من الكلاب تنجو حتى من السكتات الدماغية الشديدة وتعود إلى الحياة الطبيعية.
هذه المقالة دقيقة وصحيحة على حد علم المؤلف. لا يُقصد به أن يحل محل التشخيص أو التشخيص أو العلاج أو الوصفات الطبية أو المشورة الرسمية والفردية من أخصائي طبي بيطري. يجب أن يرى الطبيب البيطري على الفور الحيوانات التي تظهر عليها علامات وأعراض الضيق.