Ursodiol للكلاب والقطط: الاستخدامات ، والآثار الجانبية ، والجرعة

ما هو Ursodiol وكيف يعمل؟

Ursodiol هو دواء مصنوع من حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA) في حشو السليلوز الجريزوفولفين. إنه نوع من حمض الصفراء متوفر في شكل سائل أو قرص أو كبسولة مثل Actigall أو Urso أو Ursofalk. يباع أيضًا كمنتج عام.

هذا الدواء عبارة عن حمض الصفراء المحبة للماء الذي تم استخراجه في الأصل من كبد الدب الأسود. (يتم تصنيعه الآن في المختبر.) عندما تعطي أورسوديول لحيوانك الأليف ، يزداد تدفق العصارة الصفراوية ، وتنتج كمية أقل من الكوليسترول ، ويذوب الكوليسترول الموجود بالفعل في العصارة الصفراوية بحيث لا تتشكل حصوات المرارة.

هذا الدواء غير معتمد من إدارة الأغذية والعقاقير للكلاب والقطط ولكنه دواء شائع إضافي لعلاج أمراض الكبد. (الدواء ذو ​​التسمية الإضافية هو دواء لم تتم الموافقة عليه من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ولكنه يُستخدم لعلاج الحيوانات الأليفة).

ما هو Ursodiol المستخدم في الكلاب والقطط؟

يستخدم Ursodiol لعلاج الكلاب المصابة بالتهاب الكبد المزمن والقطط المصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية البلازمي اللمفاوي. يتم استخدامه كعلاج مساعد في أي مرض التهاب الكبد الصفراوي وأي مرض آخر حيث تسمم الصفراء في جزء من علم الأمراض.

استخدامات أخرى لأورسوديول في الطب البيطري

قد يكون Ursodiol فعالًا في تقليل الحمأة الصفراوية قبل تكوين حصوات المرارة. يقلل Ursodiol من إنتاج الكوليسترول وهو فعال في إذابة حصوات المرارة ، لذلك يستخدم أيضًا كبديل للجراحة عندما تكون حصوات المرارة قد تكونت بالفعل.

يوصف هذا الدواء أيضًا للتحويلات البابية الجهادية الخلقية وأمراض الكبد الدهنية والعديد من أمراض الكبد الأخرى.

جرعة Ursodiol والإدارة

الجرعة العادية من ursodiol هي 2.5-7 ملغ لكل رطل مرتين في اليوم.يتم إعطاء Ursodiol عن طريق الفم ويجب دائمًا تناوله بالطعام. (يزيد الطعام من الامتصاص ويقلل من احتمالية إصابة الحيوانات الأليفة بالغثيان.) هناك العديد من كبسولات القوة المختلفة المتاحة وصيغة سائلة للحيوانات الأليفة الصغيرة جدًا وتلك التي لا تقبل الحبوب.

ماذا تفعل إذا فقد حيوانك الأليف جرعة

إذا نسيت إعطاء جرعة من أورسوديول ، فقط أعط الكبسولة التالية في الوقت المعتاد. لا تعط جرعتين في وقت واحد.

كم من الوقت يستغرق عمل Ursodiol في الكلاب

على الرغم من امتصاص أورسوديول في غضون ساعات قليلة من تناوله ، فلن تبدأ في رؤية أي تحسن لبضعة أيام. إذا كان كلبك يعالج من حصوات المرارة ، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على البشر أن أورسوديول سيستغرق من 3 إلى 6 أسابيع لحلها. إذا كان كلبك يُعالج من التهاب الكبد ، فقد لا تظهر إنزيمات الكبد أي تغييرات لمدة 4 أسابيع على الأقل.

كم من الوقت يجب أن يبقى كلبي على Ursodiol؟

تحتاج الكلاب إلى مواصلة علاج أورسوديول حتى تصبح إنزيمات الكبد طبيعية ويتم حل جميع علامات أمراض الكبد. حتى إذا تم حل حصوات المثانة في غضون 3-6 أسابيع ، فقد يقرر الطبيب البيطري الاستمرار في علاج الكلب لأكثر من عام لإزالة الحمأة الصفراوية.

الآثار الجانبية لأورسوديول

حمض Ursodeoxycholic هو جزء طبيعي من الجسم ، والأورسوديول جيد التحمل. ستعاني بعض الحيوانات الأليفة من اضطراب في المعدة وإسهال من هذا الدواء. القيء نادر لكن تم ذكره.

ردود الفعل التحسسية نادرة. إذا بدأ حيوانك الأليف في إظهار علامات رد فعل تحسسي بعد تناول أورسوديول (مثل خلايا النحل والتورم وصعوبة التنفس والعطس) ، فتأكد من الاتصال بالطبيب البيطري على الفور.

هل يمكن أن يسبب Ursodiol مشاكل في الكبد في الكلاب؟

كانت هناك بعض التقارير عن الكلاب التي طورت إنزيمات الكبد المعتدلة المرتفعة ، واليرقان ، وأصبح الكبد أسوأ عند تناول أورسوديول. ومع ذلك ، نظرًا لأن الكلاب تعاني بالفعل من أمراض الكبد ، فلا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كانت هذه المشكلة أولية أم ثانوية بالنسبة للدواء.عندما عولجت الكلاب السليمة بالأورسوديول ، لم تتطور أمراض الكبد وظلت قيم إنزيم الكبد طبيعية.

هل سيؤذي أورسوديول كلبي؟

تستفيد معظم الكلاب المصابة بأمراض الكبد من أورسوديول ، ولكن لا يوجد دواء آمن بنسبة 100٪. تم الإبلاغ عن بعض المشاكل الأخرى في البشر ولكن ليس في الكلاب (على سبيل المثال ، قمع المناعة والالتهاب الرئوي).

لا ينبغي أن تتناول الكلاب التي تعاني من انسداد القناة الصفراوية هذا الدواء.

عوامل الخطر والاحتياطات الخاصة

هناك خطر ضئيل للغاية عند إعطاء هذا الدواء. يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية ولكن يتم التخلص منه من جسم الحيوان الأليف في غضون 3-6 أيام بعد انتهاء العلاج.

التفاعلات الدوائية المعروفة

يجب مناقشة أي أدوية يتناولها حيوانك الأليف مع الطبيب البيطري عند وصف أورسوديول. وهذا يشمل الأدوية الصينية التقليدية والمكملات العشبية والأطعمة الدوائية والفيتامينات.

هناك بعض التفاعلات الدوائية المبلغ عنها. تشمل الأدوية التي تتداخل مع أورسوديول ما يلي:

• السيكلوسبورين (أتوبيكا وماركات أخرى)
• أسيتومينوفين (تايلينول)
• مضادات الحموضة (الجالدرات وغيرها)
• الإستروجين
• راتنج كوليسترامين

هل يمكن لحيواني الأليف جرعة زائدة على Ursodiol؟

لم يتم الإبلاغ عن أي جرعات زائدة في البشر أو الكلاب. تم إعطاء الفئران والجرذان والكلاب جرعات كبيرة (10 جرام / كجم) ولم تظهر أعراض الجرعة الزائدة. شوهدت جرعة زائدة في الهامستر ، وكانت الأعراض هي إفراز اللعاب المفرط ، ترنح (مشوش مع مشية متذبذبة) ، جفون متدلية ، صعوبة في التنفس ، نوبات ، وغيبوبة.

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض بعد إعطاء جرعة من أورسوديول ، اصطحب كلبك إلى طبيب بيطري للطوارئ على الفور.

كم تكلفة Ursodiol؟

عادة ما يتم تناول جرعات الكلاب بأقل من 7 مجم / رطل يوميًا ، لذلك ستتكلف عادة حوالي دولار واحد إلى دولارين في اليوم لعلاج كلب صغير باستخدام أورسوديول. يجب مراقبة إنزيمات الكبد قبل وصف الكلب لهذا الدواء ثم فحصه بشكل دوري ، وبالتالي فإن التكلفة الرئيسية للرعاية المستمرة ستكون تكاليف الفحص والمختبر.

إذا كنت لا ترغب في الذهاب إلى الصيدلية ، يمكنك طلب هذا الدواء عبر الإنترنت.

كيفية تخزين Ursodiol

يجب أن يتم تخزين Ursodiol في الحاوية الأصلية ذات الملصقات التي اشتريتها فيها. يمكن حفظها في درجة حرارة الغرفة. يُحفظ بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة ، بعيدًا عن مصادر الحرارة ، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

هل يمكن فتح كبسولات Ursodiol؟

على الرغم من عدم وجود مشكلة في فتح الكبسولات ، إلا أنه يجب إعطاؤها كاملة. Ursodiol هو دواء مرير ، وإذا فتحت الكبسولة وتذوقها الكلب ، فقد يصعب علاجها.

إذا كانت الكبسولة كبيرة جدًا أو كان من الصعب علاج حيوانك الأليف ، فاستخدم التركيبة السائلة الممزوجة بالنكهات (لحم البقر والدجاج ولحم الخنزير المقدد وزبدة الفول السوداني).

مصادر

ماير دي جي ، طومسون MB ، كبير DF. استخدام أحماض أورسوديوكسيكوليك في كلب مصاب بالتهاب الكبد المزمن: التأثيرات على اختبارات الكبد في الدم وتكوين حمض الصفراء الداخلي. J Vet Intern Med. 1997 مايو - يونيو ؛ 11: 195-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9183773/

DeMonaco SM، Grant DC، Larson MM، Panciera DL، Leib MS. دورة تلقائية من الحمأة الصفراوية على مدى 12 شهرًا في الكلاب مع الحمأة الصفراوية التي تم تحديدها بالموجات فوق الصوتية. J Vet Intern Med. 2016 مايو ؛ 30: 771-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913576/

ألان إف ، واتسون بيجاي ، ماكالوم كي. المظاهر والنتائج السريرية في 38 كلبًا مصابًا بتحص صفراوي يتلقون إدارة تحفظية أو جراحية. J Vet Intern Med. 2021 نوفمبر ؛ 35: 2730-2742. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714561/

Salen G. علاج انحلال حصوة المرارة مع أورسوديول. الفعالية والسلامة. حفر ديس العلوم. 1989 ديسمبر ؛ 34 (12 ملحق): 39S-43S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2689115/

LiverTox: معلومات سريرية وبحثية عن إصابات الكبد التي يسببها الدواء [الإنترنت]. Bethesda (MD): المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ؛ 2012-. Ursodiol (حمض Ursodeoxycholic) [محدث 2017 سبتمبر 25]. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548309/

Deitz KL، Makielski KM، Williams JM، Lin H، Morrison JA.تأثير 6-8 أسابيع من إعطاء حمض أورسوديوكسيكوليك عن طريق الفم على تركيزات مصل الصيام والأحماض الصفراوية بعد الأكل والتحليلات الكيميائية الحيوية في الكلاب السليمة. بيطري كلين باثول. 2015 سبتمبر ؛ 44: 431-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274488/

قطب ماجستير. الآليات الجزيئية لسمية حمض أورسوديوكسيكوليك والآثار الجانبية: حمض أورسوديوكسيكوليك يجمد التجدد ويحفز وضع السبات. علوم Int J Mol. 2012 ؛ 13: 8882-8914. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430272/

Hempfling W ، Dilger K ، Beuers U. مراجعة منهجية: حمض أورسوديوكسيكوليك - الآثار الضارة والتفاعلات الدوائية. هناك فارماكول غذاء. 2003 15 نوفمبر ؛ 18: 963-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14616161/

شركة Axcan Scandipharm Inc. إدراج الأدوية ، Ursodiol https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020675s013lbl.pdf

لا يُقصد من هذه المقالة أن تحل محل التشخيص أو التشخيص أو العلاج أو الوصفات الطبية أو المشورة الرسمية والفردية من طبيبك البيطري. يجب أن يرى الطبيب البيطري على الفور الحيوانات التي تظهر عليها علامات وأعراض الضيق.