أسباب وعلاج Hindlimb عرج في الكلاب
عرج في هندليب
تتناول هذه المقالة العرج في الأرجل الخلفية للكلاب. مقال سابق نشر هنا يناقش forelimb العرج في الكلاب. في الواقع ، تعد مشكلة عرج Hindlimb مشكلة أكثر شيوعًا ، وتمثل حوالي ثلاثة أرباع حالات العرج في مستشفي البيطري.
الكثير مما ناقشته في بداية الجزء 1 فيما يتعلق بالجروح والتهابات الجلد ومشاكل الأظافر ينطبق على hindlimb أيضًا. يجب اتباع نفس نظام الفحص البصري لجس الأرجل. سلالات العضلات في hindlimb شائعة جدًا ، وهي الأكثر شيوعًا في مؤخرة الفخذ أو عضلات الساق. إذا تم العثور على آلام في العضلات ، فيجب اتباع نظام استراحة الساق والجليد الذي تم وصفه في هذه المقالة.
أسباب آلام العظام هي نفسها بالنسبة لل hindlimb مثل forelimb. المواقع الأكثر شيوعًا لأورام العظام في الساق الخلفية للكلب هي نهاية عظم الفخذ (عظم الفخذ) ، وقمة الساق (عظم الساق) ؛ أي جانبي مفصل الركبة. يجب تقديم كلاب مصابة بألم في العظام إلى الطبيب البيطري حيث إنها بحاجة إلى تصوير بالأشعة السينية.
الم المفاصل
السبب الأكثر شيوعًا لفرد الكلب على ساقه الخلفية هو وجود ألم في المفاصل. عند فحص الكلب الخاص بك ، تأكد من ثني الكاحل (أو العرقوب) ، والركبة (الخنق) ، ومفاصل الورك. قد تكون قادرًا على ملامسة تورم السوائل على المفاصل وخنق المفاصل إذا كانت مصابة.
تشير الصلابة بعد الراحة عادة إلى ألم المفاصل ، وقد تلاحظ أن الكلب يتخلص من النشاط. يشير التعرج الذي يزداد سوءًا مع ممارسة الرياضة إلى ألم الأنسجة الرخوة (العضلات أو الأوتار).
قد يتم الإشارة إلى الألم في الفخذين والخنق أولاً من خلال الكلب الذي يغير وضعه عند الجلوس — انظر الصورة أعلاه. غالبًا ما تكون القدم معلقة على الجانب ، أو قد يتم تمديد الساق للأمام.
هشاشة العظام كسبب لآلام المفاصل:
عظم الغضروف هو فشل في تطوير الغضروف المفصلي ، وينظر إليه في الكلاب الصغيرة من عمر 4 إلى 12 شهرًا الذين يصابون بعرج يزداد سوءًا تدريجيًا على مدار أسابيع إلى أشهر. وعادة ما يؤثر على العرقوب والخنق ، تاركا منطقة من العظام غير محمية بواسطة الغضروف الذي يفرك بشكل مؤلم عندما يتحرك الكلب ساقه. هو الأكثر شيوعًا في سلالات الكلاب الكبيرة والعملاقة التي تتغذى على نوعية رديئة من الطعام أو التي يتم إطعامها بكميات غير مناسبة من الكالسيوم وفيتامين د. يعد التشخيص المبكر أمرًا حيويًا لمنع تطور التهاب المفاصل.
مشاكل في المفصل هوك
باستثناء تنكس العظم الغضروفي ، فإن معظم المشكلات التي تؤثر على مفصل العرقوب هي نتيجة لصدمة كبيرة مثل حادث سير ، وبالتالي فإن المشكلة عادة ما تكون واضحة للغاية. الكسور وخلع المفصل شائعة ، وتتطلب دائمًا إصلاحًا جراحيًا.
إصابات خنق (الركبة)
السبب الأكثر شيوعًا للعرج في الكلاب النشطة هو تمزق الرباط الصليبي (أو الأمامي) (تمزق CCL / ACL) . الرباط الصليبي هو المسؤول عن السماح لمفصل الركبة بـ "المفصلة" دون أن تكون غير مستقرة. يمنع انزلاق عظمة الساق إلى الأمام عند وضع الوزن على الساق. عادة ما يتم تمزيق CCL من خلال مجموعة من قوى الكبح والانعطاف ، لذلك غالبًا ما تظهر في الكلاب التي تحب المطاردة والجلب.
بدون CCL سليمة ، يصبح المفصل الخانق غير مستقر ، تقرع العظام على الألم مسببة الألم ، وغالبًا ما تُقرص "الجزيرة" الغضروفية داخل المفصل ، وتسمى الغضروف المفصلي ، وتمزق بين عظم الفخذ والذقن. الكلاب مع تمزق CCL عادة ما تصبح عرجاء جدا فجأة ، لا تحمل الوزن ، والإصابات الهضمية قد يكون هناك "نقرة" مسموعة أو "clunk" عندما يتم ثني المفصل.
في حين كان هناك بعض الجدل في الماضي حول أفضل علاج لكسر CCL ، ليس هناك الآن شك في أن الكلاب المصابة بالجروح تفعل أفضل بكثير بعد الجراحة من تلك التي تتم إدارتها دون إصلاح جراحي. هناك العديد من التقنيات لإصلاح CCL ، وسيقوم الطبيب البيطري بتقديم المشورة لك بشأن الطريقة المفضلة لديه. إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية لا تقل أهمية عن الجراحة ولا يجب إهمالها من قبل الطبيب البيطري.
هناك مشكلة أخرى مهمة للغاية داخل المفصل الخانق وهي الألفاظ الرضفية أو "ركبة الانزلاق". إنها مشكلة أكثر شيوعًا في كلاب التكاثر الصغيرة مثل تيرييرز وكافالييرز ، وتقدم كعمل "تخطي". معظم الكلاب سوف تمشي عادة لفترة طويلة من الوقت ، ولكن في بعض الأحيان (اعتمادا على شدة المشكلة) التقاط واحد أو آخر hindlimb وتخطي على طول ثلاثة أرجل. يعتقد العديد من أصحاب الكلاب عن طريق الخطأ أن هذا أمر طبيعي بالنسبة للكلاب ، ولكن كما هو الحال مع معظم مشاكل المفاصل ، من المحتمل أن يتطور التهاب المفاصل لدى الكلاب التي تعاني من هذه المشكلة. مرة أخرى ، هناك العديد من التقنيات الجراحية التي يمكن استخدامها لتصحيح المشكلة. في الكلاب ذات الوزن الزائد ذات الإرتخاء الرضفي المعتدل ، غالباً ما يكون فقدان الوزن كافيًا لإدارة المشكلة.
أسباب آلام الورك في الكلاب
أول من اثنين من المشاكل الشائعة التي تؤثر على مفصل الورك هو مرض ليغ كالفيه بيرثيس . يظهر في الكلاب الترير الصغيرة ، وعادة ما يظهر في الجراء بين 5 و 8 أشهر من العمر. امتداد الورك (تمدد الساق للخلف) عادة ما يكون مؤلمًا للغاية. سبب هذه الحالة هو فشل الأوعية الدموية في تغذية الرأس المتنامي لعظم الفخذ. يشكل رأس عظم الفخذ جزءًا من مفصل الورك ، وعندما يبدأ في التحلل دون وجود دم ، يصبح من المؤلم أن يتحرك الكلب المفصل ، لأن كل حركة تسبب كسورًا صغيرة جدًا في العظم. الجراحة ضرورية لإزالة الجزء المصاب من العظام ؛ يزيل استئصال عظم الرأس والرقبة الفخذي مفصل الورك بشكل فعال ، ولكن هذه الكلاب الصغيرة تعمل بشكل جيد للغاية بعد العملية ونادراً ما تظهر أي عرج طويل المدى.
خلل التنسج الهيبى هو أكثر أنواع اضطرابات مفصل الورك شيوعًا ، وعادةً ما يظهر في كلاب سلالة كبيرة مثل لابرادور وشيبيرد الألمانية. الشرط هو فشل مفصل الورك في التطور بشكل صحيح ، مما يسمح لرأس عظم الفخذ بالانزلاق والخروج من المفصل ، مما يسبب الألم والأضرار التي لحقت سطح المفصل. غالبًا ما تظهر العلامات في الكلاب الصغيرة من عمر 5 إلى 14 شهرًا ، ولكن غالبًا ما تهدأ عندما ينمو الكلب إلى حجمه البالغ. ومع ذلك ، حتى في الكلاب التي تبدو سليمة بعد هذه الفترة ، سوف يتطور هشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة.
هناك العديد من العوامل التي تشارك في تطوير خلل التنسج الورك. الأول هو علم الوراثة ، لأن الآباء الذين يعانون من خلل التنسج المفصلي يكونون أكثر عرضة لإنتاج الجرو المصاب بهذه الحالة. لهذا السبب ، تم إحضار مخططات تسجيل نتائج الورك من قبل أندية بيوت الكلاب لتجنب التكاثر من الآباء المصابين. لقد كان هذا فعالًا جزئيًا في تقليل عدد الحالات.
التغذية الجيدة مهمة مرة أخرى ، يجب أن تكون كميات الكالسيوم وفيتامين د صحيحة ، ومن المهم ألا تنمو كلاب السلالة الكبيرة بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على المفاصل غير الناضجة. على الرغم من ما سوف يجادل به بعض علماء البيئة ، فإن غذاء جرو السلالة التجارية الكبيرة هو أفضل نظام غذائي لجرو السلالات الكبيرة. السيطرة على نوع ومقدار جرو الخاص بك يمكن أن يساعد أيضا في منع هذه الحالة. التمرينات المعتدلة المنتظمة بدلاً من الرشقات المتكررة من التمرينات الرياضية هي الأفضل.
علاج للالعرج في الكلاب
على الرغم من أن بعض أسباب عرج الكلاب قد تستفيد من العلاج الجراحي ، إلا أن العديد من الكلاب المصابة بإصابات المفاصل قد تستمر في تطوير التهاب المفاصل ، والتصلب ، و / أو العرج على المدى الطويل. قد تستفيد هذه الحيوانات الأليفة من العلاجات الطبية مثل:
- مكملات الجلوكوزامين والشوندروتن ، وهي آمنة للغاية وعادة ما تكون الخيار الأول الذي سأتبعه
- الأدوية المضادة للالتهابات ، ولكن فقط للكلاب دون أي علامات على مشاكل في الكلى
- المواد الأفيونية مثل الترامادول
قد يكون للعلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر مكان في علاج الحيوانات الأليفة بالتهاب المفاصل ، ولكن معظم الأطباء البيطريين يرون أنها مكملة لنوع العلاجات التقليدية المذكورة أعلاه بدلاً من استبدالها.