إعطاء السوائل تحت الجلد من Cat IV في المنزل (مع صور)
كيتي يحتاج إلى مساعدة!
حسنًا ، القطط النفيسة تنهض هناك منذ سنوات وقد طورت مشاكل في الكلى. أو ربما يتعافى من مرض أو جراحة. يخبرك طبيبك البيطري أن الحيوانات الأليفة ستحتاج إلى سوائل تحت الجلد لبعض الوقت - ربما بشكل دائم. لذا فأنت تواجه خيار إما تعلم كيفية إعطاء السوائل لمحبوبتك أو دفع الكثير من أموال مستشفى الحيوان للقيام بذلك. بعد إعطاء السوائل إلى قطة فاتنة لدينا كل يوم على مدى السنوات الخمس الماضية أو نحو ذلك ، أوصي القيام بذلك بنفسك. بمجرد أن تحصل عليه ، فهو سريع وسهل نسبيًا. سيتم تجنب كيتي الخاص بك من صدمة نقله باستمرار إلى الطبيب البيطري - وستوفر المال. وإذا كنت تفعل ذلك على المدى الطويل ، فإن حيوانك الأليف سيحظى بتقدير حبك.
ما هي السوائل تحت الجلد؟
ما هي السوائل تحت الجلد (أو "شبه س")؟ يعني تحت الجلد "تحت الجلد" ، والسوائل تحت الجلد هي الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم وغيرها من الإلكتروليت التي يتم حقنها تحت قطة أو معطف الكلب لترطيبها - تمامًا مثل Gatorade يرطب لاعب رياضي. تأتي السوائل في نفس الأكياس البلاستيكية الواضحة مثل السوائل الوريدية الممنوحة للبشر ، وبنفس خطوط السوائل ، ولكن عليك فقط وضع هذه السوائل تحت معطف كيتي الخاص بك ، وليس في الوريد (الحمد لله!).
ابدء
حسنا ، لقد قررت أن تفعل ذلك بنفسك ، وهذه هي المرة الأولى لك. تحتاج إلى أربعة أشياء للبدء:
- كيس 1000 مل من السوائل تحت الجلد (عادةً ما يحمل الملصق "Lactated Ringer's" أو شيء مشابه ومرقّم من 1 إلى 9)
- "مجموعة الإدارة" - الخط المرن الذي ينقل السائل خارج الكيس
- إمدادات من الإبر الصغيرة التي تضغط عليها في نهاية خط السائل. الحجم - 18 × 1A ، على سبيل المثال - مكتوب على غطاء الإبرة
- علاقة شماعات مع خطاف يمكن تدويرها بحيث يمكنك تعليقها على أعلى الباب أو قضيب ستارة الدش أو أي مكان مرتفع آخر.
إعداد الحقيبة والخط
أخرج كيس السائل من غلافه. قم بتسخين كيس المائع بوضعه في وعاء كبير - وعاء السلطة جيدًا - بالماء الدافئ (يجب أن تكون قادرًا على إبقاء أصابعك في الماء ؛ وإلا ، يكون الجو حارًا جدًا). يستغرق 5 دقائق على الأكثر للإحماء. انزع الحقيبة واتركها حتى تجف.
انزع خط السائل من غلافه البلاستيكي. سترى مربعًا صغيرًا للتحكم في التدفق على الخط يتحكم في سرعة خروج السائل من الحقيبة. حرك هذا المربع الصغير أسفل الخط حتى يبعد حوالي 12 بوصة عن نهاية إبرة الخط ، بحيث يكون في متناول اليد عندما تريد ضبط التدفق. تأكد من سحب العجلة الصغيرة التي تتحكم في التدفق بإحكام حتى الطرف الضيق من الصندوق ، بحيث يكون الخط مغلقًا. ستعرف أنك لم تغلقها إذا بدأت بالتسرب من الخط - إنها ستفعل ذلك ، حتى لو تم تغطيتها - بمجرد توصيلها بالكيس!
كيف افعلها:
- خذ كيس السائل في يد واحدة. في الجزء السفلي من الحقيبة يوجد نتوء يشبه الأنبوب ينفجر. في الجزء السفلي من هذا الأنبوب ، يوجد ختم مطاطي صغير مع رفرف عليه.
- إزالة هذا الختم مع رفرف على ذلك. إنه مجرد غطاء يحمي الختم المعقم بداخله.
- الآن قم بإزالة الغطاء عن نقطة البلاستيك الحادة في نهاية خط السائل ، وتأكد من أنها لا تمس أي شيء (لتجنب التلوث) وببطء ولكن دفع النقطة بقوة خلال الختم حتى تخترق الأنبوب ولا يمكن تذهب بعيدا في.
- ستكون قادرًا على رؤية النقطة التي تدخل في الحقيبة. تأكد من أنه في كل الطريق وأنه لا ثقب الحقيبة. لقد وجدت أن التواء كما كنت تدفع يساعد.
- بمجرد أن النقطة في ، أحضر الحقيبة في وضع مستقيم. أسفل المكان الذي علقت فيه الخط ، توجد غرفة صغيرة للشفقة حيث يتسرب السائل إلى الخارج.
- قم بضغط هذه الغرفة برفق حتى تصل إلى ثلث كامل السائل.
- أمسك نهاية خط السائل فوق الحوض وادفع عجلة التحكم في التدفق قليلاً للخلف لفتح الخط لأعلى وصرفه من أي فقاعات هواء في الداخل (ستتمكن من رؤيتها في السطر). هذا ينبغي أن يستغرق سوى بضع ثوان.
- وقف التدفق. تذكر أن تمنع الطرف المكشوف من السطر من لمس أي شيء.
- بعد ذلك ، اضغط على واحدة من الإبر الصغيرة في نهاية خط السائل المكشوف.
- أخيرًا ، قم بتدليك الكيس للتأكد من تبدد أي بقع أو بقع ساخنة ، ثم اختبر درجة حرارة السائل عن طريق تشغيل جزء منه على معصمك ، كما تفعل مع زجاجة رضاعة. يجب أن تكون دافئة ، لكن ليست ساخنة. حسنا ، حقيبتك جاهزة للاستخدام.
شنق الحقيبة بشكل صحيح
- أنت في حاجة إلى وسيلة لتعليقها على الرغم من أن شماعات معطف السلك تعمل بشكل رائع على ذلك.
- قم بثني الخطاف ، بحيث يكون عموديًا على بقية الحظيرة.
- ثم انزلق خطاطيف الشماعات من خلال الفتحة المفتوحة أعلى كيس السوائل وادرج الكيس من حوله بحيث يكون الجانب الذي به الأرقام الموجودة في الخارج (ستحتاج إلى رؤية هذه الأرقام ، حتى تعرف متى يجب إيقاف السوائل) .
- بعد ذلك ، تحتاج إلى رفع مكان ما لتعليق الكيس حتى يتسنى للسوائل أن تتنقي للأسفل داخل القط.
- يوصي البعض بشراء حامل IV من شركة إمدادات طبية. هذا ليس ضروريا حقا. إذا كان مقعدك أو أريكتك بجوار خزانة ، فيمكنك فتح باب خزانة الملابس وتعليق الكيس هناك ، بحيث تكون الأرقام أمامك. أو يمكنك تعليقه من إطار باب قريب أو رف حائط ووضع الكيس لمواجهتك. تقول إحدى صاحبات الكيتي إنها تضع منشفة في مغسلة الحمام ، وتضع قطتها هناك وتعطيها سوائل من كيس معلق على قضيب ستارة الدش.
- طالما أن خط المائع أعلى على الأقل قدمين من القطة ويصل إليها دون أن يتم شدها ، فإنه سيعمل.
- تريد وضعه بحيث تصبح الحقيبة وكيتيك واحدة ، ويمكنك أن ترى الكيس وأرقامه بوضوح وأنت تدير السائل.
القط يلتقي حقيبة السوائل
- إن وضع القطة على الأريكة أو كرسي كبير أسفل مسند للذراع يساعد على إبقائها في مكانها. المفتاح هو وضع كيتي ، بحيث تكون متوازية مع طول الأريكة أو الكرسي وتواجه مسند الذراع بحيث يخلق مسند الذراعين حاجزًا للهروب (باستخدام الحوض سيحقق ذلك أيضًا).
- ثم اعصر نفسك بجانب القط أو خلفه مباشرة. هذا لا يعطيهم أي مكان يذهبون إليه بمجرد أن يبدأ السائل. لقد تعلمت هذا بالطريقة الصعبة عندما بدأت في إعطاء سوائل Babe ، وكانت تقفز لأعلى وتمشي بعيدًا ، مع إعطاء الأريكة الخاصة بي ودش بمحلول ملحي.
صنع العصا
- حسنا ، لقد حصلت على كيتي الخاص بك في موقف وحقيبتك المسلحة وجاهزة.
- قم بإزالة الغطاء عن الإبرة وقم بلفها حتى يكون الجانب السفلي (الجانب المكشوف من الفتحة) متجهًا لأعلى. هذا يبدو غريبًا ، لكنه يتيح للإبرة اختراق طبقة القط بسهولة.
- الحفاظ على غطاء حقنة في مكان قريب. سوف تحتاج في وقت لاحق.
- قم بتدخين قطتك وتحدث إليهم بشكل مطمئن للحظة ، ثم ارفع قفاوة معطفهم بين شفرات الكتف بيد واحدة - لقد استخدمت إبهامي وفهرس وأصابعي الوسطى لذلك - وادفع الإبرة طوال الطريق مع الاخر.
- محاولة التمسك بها مباشرة في وسط القفاوة السائبة ؛ مرتفعة للغاية ، وسوف يخرج الجانب الآخر ؛ منخفضة جدًا ، وقد تلتصق بلحم القطة. كيتي الخاص بك لن تحب هذا.
- لقد وجدت أن الالتصاق بالإبرة أسهل بكثير إذا قمت بسحب قفاطة القطة بيدك اليسرى ودفع الإبرة بيمنك.
- لذلك ستحتاج إلى وضع الكيتي ، لذلك هو أو هو على يمينك عندما تجلس. خلاف ذلك ، فإن عمل العصا سيكون محرجا وأكثر صعوبة. إلا إذا كنت أعسر ، في هذه الحالة ، أنت بخير.
- إذا قدمت كيتي إلى السوائل دون محاولة الهرب ، فإن تحديد الموقع لا يهم كثيرًا.
- أقترح ارتداء قفاز - أستخدم قفاز حديقة جلدية - على اليد اليسرى حتى يعتادوا على أن يكونوا عالقين. أنا دائما أرتدي القفاز في حالة ، لذلك لا داعي للقلق بشأن كونه قليلا.
- العصي القليلة الأولى هي الأصعب. عندما فعلت ذلك ، قمت بالفرح ، ومن المؤكد أنني كنت أؤذي قطتي. لكنها لا تؤذيهم حقًا ؛ القفاوة فضفاضة ولا يوجد شيء في الداخل. ما زالوا لا يحبون ذلك ، وقد يصيح.
- إذا لم تدخل الإبرة ، فعليك إجبارها على الدخول. هذا أحد أصعب الأمور في إعطاء سوائل القطط. لقد فعلت هذا عدة مرات ، وأكثر ما فعلته قطتنا هو قهر.
- كانت التجربة في الواقع أصعب مني على القطة. ثم اعتدت على القيام بذلك ، وأصبحت روتينية. الآن بعد أن أصبحت في قطتي الثانية مع CRF ، اكتشفت شيئًا حول عمل العصا.
- ضع الإبرة تلامس معطف كيتي الخاص بك ، واعمل بلطف على طرف الإبرة لأعلى ولأسفل (أو للخلف وللأمام) أثناء دفعها إلى الداخل. إذا قمت بذلك بشكل صحيح ، فإن الإبرة تنزلق يمينًا بقليل من المقاومة ، وبالكاد لاحظ ثقب.
تلميح
تعتمد طريقة استجابة قطتك للسوائل على الكثير من مستويات التصرف والحساسية. إذا كانت هذه هي المرة الأولى ، فقد تحتاج إلى لف كيتي الخاص بك في منشفة أو وضعها داخل حامل القط الذي يفتح من الأعلى قبل أن تتمكن من إدارة السوائل.
- الآن حصلت على الإبرة ، ونأمل أن كيتي لم يخدش وجهك. بعد ذلك ، ابدأ بتدفق السائل عن طريق تحريك العجلة الصغيرة ببطء على صندوق التحكم في التدفق للأمام باتجاه النهاية العريضة.
- من المهم أن تقوم بذلك ببطء لأنه وإلا فإن الماء سوف ينطلق في طائرة ، وهذا قد يفزع كيتي الخاص بك.
- ربما تكون قد شاهدت بالتنقيط البطيء بالتنقيط من IV على التلفزيون أو في الأفلام. يمكنك ضبط العجلة لجعلها تفعل ذلك بالتنقيط البطيء في البداية ، ثم تسريعها حتى تنقيط أسرع في وقت لاحق. لقد وصلت إلى النقطة التي يمكنني فيها إعطاء سوائل Babe في حوالي خمس دقائق.
- الحفاظ على الهدوء كيتي وما زال يمكن أن يكون تحديا حتى عندما تعودوا على الحصول على السوائل. ضرب كيتي وتدليك آذانهم بينما الأصوات الهادئة تساعد.
- بينما يتدفق العصير ، حافظ على يدك بخفة على الإبرة لتثبيتها في مكانها. سيُعلمك هذا أيضًا ما إذا كان يتم فقده ويبدأ في التسريب.
- يمكن أن تطرد القطة الإبرة بطريقة أو بأخرى عن طريق تحريك طفيف أو ضغط معطفها. ستعرف أن هذا يحدث عندما ترى فجأة مجرى مائعًا يسير على جانب كيتي (في هذه الحالة ، أعد إدخال الإبرة واستمر في ذلك).
- أحاول أن أحافظ على قطتي محاصرة قدر الإمكان ، مع يدي إما فوق الإبرة أو على الخط القريب من الإبرة ، لمنع حدوث ذلك.
إبرة سيئة؟
إذا لم تتمكن ببساطة من جعل السائل يتدفق ، أو إذا كان يعمل بالتنقيط البطيء للغاية ، فقد يكون لديك إبرة معيبة - إبرة بها ثقب مغلق جزئيًا أو جزئيًا. حاول استبدال الإبرة ومعرفة ما إذا كان هذا يحدث فرقًا.
- لاحظ في صورة "تحديد موضع الخط" أدناه أنني أضع الخط في الموضع بخفة بأصابعي.
- إذا كان السائل من الكيس يتباطأ فجأة إلى هز أو حتى يتوقف ، فمن المحتمل أن يكون سبب ذلك أن انتفاخ العصير المحيط بالإبرة دفع الإبرة إلى جانب واحد.
- ابحث عن غرفة التنقيط الصغيرة أثناء تحريك الإبرة برفق إلى المحاذاة. يجب أن ترى السائل يبدأ بالتدفق مرة أخرى.
- إذا كان الخط لا يزال لا يتدفق ، فقم بالعكس وحاول تحريك الخط برفق من جانب إلى آخر ، وبالتالي فإن الإبرة زوايا بهذه الطريقة.
- تأكد أيضًا من عدم وضعك أنت أو كيتي على الخط وأن الخط ليس مجعدًا أو ملتويًا.
وضع الخط
أي حجم الإبرة للاستخدام
الإبر التي تحصل عليها عادة من الطبيب البيطري ليست هي أفضل جودة. البعض يسميها "كرتون الحربة". اجعل العملية أسهل على قطتك عن طريق طلب حقنة ذات قياس أعلى (كلما ارتفع الرقم ، كلما كانت الفتحة أصغر).
سيكون حجم الإبرة الأصغر حجمًا أقل تدخلاً وإلحاق أضرار أقل بطبقة القط على المدى الطويل. الجانب السلبي؟ سوف يستغرق وقتًا أطول لإعطاء قطك السوائل لأن تدفق السائل يكون أبطأ. أستخدم إبر قياس 20 ، ويستغرق الأمر حوالي أربع دقائق لإعطاء 75 مل من الجرعة اليومية من السوائل. لقد وجدت أن هذا يمثل حلا وسطا جيدا بين "الحربة" ذات المقياس 18 والقياس 21 البطيء التدفق.
أوصى العديد من المعلقين هنا بإبر Terumo ، وهي أكثر وضوحًا وتنزلق إلى معطفك بسهولة أكبر.
تبقي عينيك على الحقيبة!
كم "عصير" هل تعطي كيتي الخاص بك؟ يجب أن تكون قد أخبرت ذلك من قبل الطبيب البيطري. أعطي Babe 150 مل (ملليلتر) كل يوم (انظر التحديث أدناه). هذا هو 1.5 أرقام على الحقيبة ، والتي هي على مقياس من 10 مل. 100 مل سيكون رقم واحد على الحقيبة. تأكد من أن الكيس موجه نحو المكان الذي تجلس فيه مع القطة ، وهناك إضاءة كافية في الغرفة حتى تتمكن من رؤية الأرقام بوضوح.
أبق عينيك على الحقيبة أثناء تدفق السائل ، وعندما تصل إلى الكمية الموصى بها ، أوقف السائل عن طريق سحب العجلة الصغيرة بإحكام. ثم اسحب الإبرة من كيتي الخاص بك واضغط على الفور بعض الأصابع على المكان الذي كانت الإبرة. (احتفظ بها هناك لمدة دقيقة تقريبًا - وهذا يحافظ على "العصير" داخل الكيتي.)
وضع الغطاء مرة أخرى على الإبرة. بمجرد العناية بكيتي ، أخرج الإبرة القديمة من نهاية الخط ، بلل كرة أو وسادة قطن مع بعض الكحول المحمر وقم بمسح الحفرة في نهاية السطر بها. ثم عصا على الفور إبرة جديدة على الخط. هذا سيساعد على منع أي تلوث بكتيري من إبرة مستعملة بينما حقيبة السوائل غير مستخدمة. يجب أن أشير هنا إلى أن حاضنة قطتي ، وهي تقنية بيطرية سابقة في مستشفى حيواني كبير هنا في العاصمة ، تخبرني أنه لا حاجة لتنظيف أو تطهير الخط بعد ذلك طالما وضعت إبرة جديدة. أحب أن يخطئ في جانب السلامة ، على الرغم من.
تلميح
تأكد من إغلاق السائل تمامًا قبل وضع الإدارة بعيدًا (أتركها معلقة في خزانة) عن طريق دفع خط السائل إلى حافة تلك القطعة الصغيرة المتدلية من البلاستيك على الخط (نعم ، هذا هو السبب في ذلك! ). فقط تذكر أن تحرر الخط قبل أن تبدأ جلسة السوائل التالية. أنا أيضًا أضع الإبرة دائمًا بحيث تكون في مواجهة - فقط في حالة.
مخلوق العصير
لا تنزعج عندما ترى انتفاخًا كبيرًا على رقبتك أو ظهرها أو جانبيها بعد ذلك - فالسوائل يستغرق من 6 إلى 8 ساعات لامتصاصه تمامًا. لا داعي للقلق ، فسوف يزول ، وكذلك حال كواسيمودو الصغير. في بعض الأحيان ينتهي السائل إلى الأسفل حول إحدى أرجل كيتي ، مما يجعل كيتي تبدو لفترة وجيزة كجمل بكتيري. وهذا يجعل لصورة رائعة.
سوائل سعر الصفقة
تبيع صيدلية Costco صندوقًا يحتوي على 12 كيسًا من السوائل تحت الجلد مقابل 26.09 دولارًا - أي ما يزيد قليلاً عن دولارين في الحقيبة. الأطباء البيطريون عادة تهمة 10 دولار أو أكثر عن حقيبة.
تحديث: الطبيب يقول جرعات أصغر في كثير من الأحيان العمل بشكل أفضل
خلال فحص القلب الذي أجريناه مؤخراً ، سألني أخصائي أمراض القلب كيتي عن عدد المرات التي أعطي فيها سوائلها. قلت له "150 مل كل يوم" ، هذا هو المبلغ الذي وصفه الطبيب البيطري. "لماذا لا تعطي لها 75 مل كل يوم؟" طلب قلب وثيقة. وأشار إلى أن إعطائها 150 مل في وقت واحد يشبه عند تناول مشروب كبير للطاقة بعد التمرين ، "لاحظ أنك تبول كثيرًا" بعد ذلك. طبيب القلب هو رجل حاد. فكرت في هذا الأمر ، وكان من المنطقي بالنسبة لي. لذلك بدأت إعطاء العاصفة 75 مل كل يوم. يبدو أنها استجابت جيدًا لهذا النظام الجديد ؛ وأظهرت الرحلة الأخيرة إلى الطبيب البيطري تحسنا طفيفا في قيم الكلى لها.
أوصي بهذا النهج لأي شخص لا يعطي سوائل القطط بالفعل على أساس يومي ، بالتشاور مع الطبيب البيطري ، بالطبع. هذا يعني المزيد من العصي (قمت بتقليص حجم الإبرة من مقياس 18 إلى 20 مقياس لتقليل الفتحة) وقطة تعاونية ، لذلك يبدو مناسبًا بشكل خاص للقط الذي يحصل على سوائل لفترة طويلة ويقدم إلى الإجراء دون مقاومة.
أي أفكار حول هذا من زملائه أصحاب كيتي؟
