هو الإجهاد الذي يسبب مرض الكلب كوشينغ؟
عندما يضغط كلبك ، يفرز القتال أو هرمون هرمون الكورتيزول. الإجهاد المستمر يمكن أن يزيد من إنتاج الكورتيزول في الجسم ويسبب إصابة الكلب بمرض كوشينغ. الدكتور كاثي Alinovi من HealthyPAWsibilities لديه بعض الإجابات على الأسئلة الأكثر شيوعا حول هذا المرض الخطير.
السؤال 1: ما هو مرض كوشينغ (فرط قشر الكظر)؟
الدكتورة كاثي : كوشينغ هي إفراط في إنتاج الكورتيزول من الغدة الكظرية. الغدة الكظرية هي غدة صغيرة جدًا تقع فوق الكليتين. الغدة الكظرية ، رغم صغرها ، لها وظائف متعددة. وتنتج الهرمونات لتحقيق التوازن الملح في الجسم ، والهرمونات الجنسية ، والأهم من ذلك في مرض كوشينغ ، الكورتيزول.
"Hyper" تعني أكثر أو أكثر من اللازم ، "adreno" تعني الغدة الكظرية ، و "corticism" تعني إنتاج الكورتيزول.
ما هي أنواع مرض كوشينغ؟
- Iatrogenic (بسبب الدواء)
- يعتمد على الغدة النخامية (ورم في الغدة النخامية)
- الغدة الكظرية (الورم على الغدة الكظرية) كوشينغ
السؤال 2: ما الذي يسبب ذلك؟
الدكتورة كاثي : مرض كوشينغ - الغدة النخامية (PDH) ، الغدة الكظرية (ADH) و علاجي المنشأ - كلها ناتجة عن الكثير من الكورتيزول في الجسم.
في كوشينغ التي تعتمد على الغدة النخامية ، هناك ورم في الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة جدًا في قاعدة الدماغ تُجعل العديد من الهرمونات تخبر أعضاء الجسم بكيفية القيام بها. يسبب ورم الغدة النخامية الإفراط في إنتاج الهرمون الذي يخبر الغدة الكظرية بكيفية عملها.
في ADH ، هناك ورم في الغدة الكظرية نفسها ، مما يؤدي إلى إفراز الغدة.
في كوشينغ علاجي المنشأ ، يسبب البشر المرض عن طريق إعطاء الكثير من المنشطات لكلبهم ، وعادة ما تكون بمثابة علاجات للحساسية أو السرطان.
السؤال 3: ما هي الأعراض الشائعة؟
الدكتور كاثي : الكورتيزول هو هرمون التوتر. عندما نشعر بالتوتر ، نأكل أكثر ونتبول أكثر ونشرب أكثر. وينطبق الشيء نفسه على كلابنا. يصابون بالجوع ، ويزداد وزنهم ويتبولون أكثر مما يجعلهم عطشانين ويشربون أكثر. بسبب زيادة الوزن ، فإنها تحصل على جولة في البطن. الأعراض الشائعة الأخرى هي الجلد الرقيق ، وفقدان الشعر أو طبقة التخفيف ، وإهدار العضلات ، والكبد الموسع بسبب تخزين السكر الزائد في الكبد.
السلالات مهيأة لمرض كوشينغ
- الكلاب الألمانية
- كلاب الإسكيمو / سبيتز
- القلطي
- الكلاب
السؤال 4: هل هناك علامات غير مألوفة يجب على مالكي الحيوانات الأليفة معرفتها؟
الدكتور كاثي : يمكن أن يحدث انخفاض وظيفة الغدة الدرقية مع كوشينغ لأن الغدة النخامية تتحكم أيضًا في وظائف الغدة الدرقية وسيعمل الكورتيزول على تثبيط وظائف الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هناك مرض السكري مع مرض كوشينغ بسبب تأثيرات الكورتيزول على الكلى ومشاركة الكلى في إنتاج الأنسولين.
الكورتيزول المفرط يؤدي أيضًا إلى:
- تصلب الجلد
- الرؤوس السوداء (كوميدونيس)
- التهابات المثانة المتكررة مع استعداد لحصى المثانة
- يلهث من عضلات الصدر ضعيفة
- عطل في الدماغ من ورم في المخ (الغدة النخامية)
علامات أخرى غير عادية هي أورام حول المستقيم في الكلاب المخصية (الأورام في تلك المنطقة شائعة في الكلاب غير المربوطة ، ولكن ليس في الكلاب التي تم تغييرها).
السؤال 5: هل هناك آثار جانبية من الأدوية التي تحاكي الأقراص المدمجة؟
الدكتور كاثي : عندما يتم إعطاء المنشطات على أساس يومي و / أو بجرعة عالية جدًا ، يمكن أن يسبب كوشينغ علاجي المنشأ ، كما نوقش أعلاه. تعطى هذه المنشطات للكلاب مع الحساسية الشديدة أو كعلاج للسرطان. تنتج المنشطات (بريدنيزون) تأثيرًا شبيهًا بالكورتيزول على الجسم وجميع الأعراض نفسها التي قد يصاب بها مرض كوشينغ.
السؤال 6: ما هو الإجراء التشخيصي؟
د. كاثي : التاريخ الجيد سوف يحكم بسرعة أو يخرج من كوشينغ علاجي المنشأ لأنه إذا كان الكلب لا يتناول المنشطات ، فلن يصاب بمرض علاجي المنشأ.
إذا كانت بعض أنزيمات الكبد مرتفعة عند فحص عمل الدم ، فيجب إجراء مزيد من الاختبارات.
قياس مستويات الكورتيزول في الدم ، وكيف تتغير المستويات ردا على إعطاء الكورتيزول هو كيفية إجراء الاختبار لتحديد ما إذا كان PDH أو ADH. عند هذه النقطة ، ستظهر الموجات فوق الصوتية للبطن غدة كظرية متضخمة في حالة ADH لتحديد الفرق بين الاثنين. في الآونة الأخيرة ، يستخدم بعض الأطباء البيطريين اختبارًا جديدًا لقياس الكورتيزول في بول الصباح الأول. هذا هو اختبار غير مكلفة للحكم داخل أو خارج المرض.
مرض كوشينغ في الكلاب
السؤال 7: ما هي العلاجات لمرض كوشينغ؟
د. كاثي : علاجي المنشأ سهل المعالجة عن طريق التقليل ببطء من جرعة بريدنيزون التي يتناولها الكلب. ADH هو أكثر صعوبة قليلا. إذا كان الورم في غدة كظرية واحدة فقط ، فيمكن إزالته جراحياً.
PDH هو الأصعب لعلاجه لعدة أسباب. أولاً ، يتم إخفاء الغدة النخامية في أعماق الجمجمة حتى يصعب الوصول إليها. ثانياً ، الغدة النخامية ضرورية للحياة ؛ تؤثر إزالة الغدة على جميع وظائف الجسم ، وليس فقط على الغدة الكظرية. لذلك ، يتم إعطاء الدواء الذي يقمع وظيفة الغدة الكظرية لإبطاء علامات مرض كوشينغ.
السؤال 8: ما هو علاج الطب الغربي لكوشينغ؟
د. كاثي : ثلاثة أدوية تعالج كوشينغ:
- Lysodren
- تريلوستان
- سيليجيلين
لايسودرين يعمل عن طريق تدمير الغدة الكظرية ببطء حتى لا يصنع الكثير من الكورتيزول. Trilostane يمنع إنتاج الستيرويد عن طريق الغدة الكظرية. يعمل سيليجيلين في الغدة النخامية عن طريق خفض إنتاج الهرمون إلى الغدة الكظرية. بغض النظر عن الدواء ، فهي كلها باهظة الثمن ولها آثار جانبية خطيرة.
السؤال 9: ما هي أساليب الطب البديل هناك؟
الدكتور كاثي : ينظر طب الأعشاب إلى الصورة الكاملة لكلب كوشينغويد مثل مدى تقدم المرض ، هل الكلب حار أو بارد ، هل يشرب الكلب كثيرًا ، هل البقول ضعيفة على اليمين أو اليسار ، إلخ. الصيغ العشبية الصينية تشمل:
- ماي مين دونغ
- شيا شياو فنغ
- جين غوي شين تشى وان
يتضمن العلاج الغذائي التحول إلى نظام غذائي خالٍ من الحبوب لأن السكريات والحبوب ستزيد من آثار الكورتيزول على الجسم. كما يجب أن يكون الطعام منخفض الكربوهيدرات حيث أن الجسم يمكنه تحويل الكربوهيدرات إلى سكريات أيضًا. نظرًا لأن غذاء الكلاب الجافة مليء إما بالحبوب أو بالكربوهيدرات أو بكليهما ، يجب أن يتناول الكلب طعامًا حقيقيًا - مطبوخًا أو خامًا.
يمكن أن تساعد الأدوية المغذية والمثلية أيضًا على استقرار مريض كوشينغ.
السؤال 10: ماذا يجب أن يعرف أصحاب الكلاب عن مرض كلاب كوشينغ؟
الدكتور كاثي : مرض كوشينغ لا يحدث فقط بين عشية وضحاها. يستغرق شهورا أو سنوات لتطوير.
العلامات المبكرة للمرض هي الكلاب ذات البطون التي لا تفقد الوزن. هذه الكلاب تأكل عادة أقل جودة الكلب الغذاء طوال حياتهم.
إن الكشف عن عمل الدم في مرحلة مبكرة من المرض سيكشف فقط عن ارتفاع إنزيم واحد في الكبد - AlkPhos أو Alkaline Phosphatase - وهو إنزيم يرتفع عندما يكون هناك الكثير من الكورتيزول في الجسم. الكلاب التي تعاني من الإجهاد لديها ارتفاع الكورتيزول ، تماما مثل البشر. إذا تم السماح لهذه الحالة بالاستمرار ، فقد يتطور مرض كوشينغ.
دائما العمل مباشرة مع الطبيب البيطري
بينما يتم البحث عن هذه المعلومات وتحديثها بشكل دوري (بتوجيه من المدخلات البيطرية) في محاولة لتكون في الوقت المناسب والواقعية ، لم يتم إعطاء أي ضمان أن المعلومات صحيحة وكاملة و / أو محدثة. الخيار الأكثر أمانًا لك ولحيواناتك الأليفة هو الاعتماد على نصيحة الطبيب البيطري لتشخيص والتوصية بأفضل خيارات العلاج.
