داء الكبد الكبدي (أمراض الكبد الدهنية) في القطط

اتصل المؤلف

ما هو دهن الكبد؟

داء الكبد الكبدي ، أو "مرض الكبد الدهني" ، هو عملية مرضية تتميز بتراكم الدهون الزائد في الكبد. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الكبد الذي يظهر في القطط في أمريكا الشمالية ولا يزال غير مفهوم. يمكن أن يحدث هذا المرض في القطط من أي عمر أو سلالة ويبدو أنه يؤثر على الإناث أكثر من الذكور. الاستنتاج الشائع في كل القطط تقريبًا مع هذه المتلازمة هو أنه يحدث بعد أسبوعين أو أكثر من فقدان الشهية ، ولكنه قد يحدث أيضًا بغض النظر. عندما يتسبب مرض إضافي في فقدان الشهية ويسبق الحالة ، يُعرّف داء الشحم الكبدي بأنه "ثانوي".

يتم استخدام المصطلحين "دهن" كبدي "أساسي" أو "مجهول السبب" عندما يتعذر تحديد حالة مرضية أخرى ، كما هو الحال في حوالي خمسين بالمائة من القطط التي يتم تشخيصها. تزيد حالة السمنة قبل فترة فقدان الشهية من خطر إصابة القط بهذا الشرط (القطط ذات الوزن الزائد التي تفقد الكثير من الوزن بسرعة كبيرة). يمكن أن تؤدي العديد من أسباب فقدان الشهية إلى هذه الحالة ، ومنها بعض الأمراض المهيأة والتغيرات السلوكية والتغيرات المرتبطة بالإجهاد.

شيء يجب مراعاته

يمكن أن يحدث هذا المرض في القطط من أي عمر أو سلالة ويبدو أنه يؤثر على الإناث أكثر من الذكور.

الأسباب والعوامل المساهمة

بعض الأمثلة على الإسهامات المحتملة للمرض تشمل داء السكري والتهاب البنكرياس والسرطان والملاك الذين يغادرون الأسرة وأفراد الأسرة الذين يغادرون الأسرة أو يجري تعريفهم بها ، ويقضون الوقت في تربية الكلاب ، والتغيرات في عدد الحيوانات الأليفة في المنزل ، وتغييرات الحمية ، والسرعة فقدان الوزن. بمجرد أن تتطور هذه العملية المرضية ، تصبح غالبًا منحدرًا سريع الزلق ؛ القطط تشعر بالمرض ولن تأكل ، حتى لو تم حل السبب الأولي لفقدان الشهية. بمجرد أن تبدأ الأعراض ، فإن عملية المرض جارية بالفعل. يصبح حلقة مفرغة؛ كلما امتنعت القطة عن الأكل ، أصبح داء الكبد الكبدي أسوأ ، والعكس صحيح. بدون تدخل طبي قوي ، ستؤدي هذه الدورة إلى وفاة ما يصل إلى تسعين بالمائة من القطط المصابة.

الآلية الدقيقة التي تسبب دهن الكبد ليست واضحة. هذه العملية فريدة من نوعها للقطط في كل من شدة ومعدل حدوثها. من المفهوم أنه مع استمرار فقدان الشهية ، يتم تكسير المزيد والمزيد من الدهون في جميع أنحاء الجسم ، ثم يتم نقل هذه الدهون إلى الكبد. يجب على الكبد بعد ذلك معالجة هذه الدهون وتوزيعها مرة أخرى على بقية الجسم ، ولكن في القطط التي تطور داء الكبد الكبدي ، تكون هذه العملية ضعيفة ، وتبدأ الدهون في التراكم في الكبد. عادة ما يحدث تلف للكبد نتيجة لتورم خلايا الكبد بدرجة عالية من الدهون حتى لا تعمل بشكل صحيح.

خطر داء الكبد الكبدي

يصبح حلقة مفرغة؛ كلما امتنعت القطة عن الأكل ، أصبح داء الكبد الكبدي أسوأ ، والعكس صحيح.

الأعراض

تتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بهذه المتلازمة عادةً فقدان الشهية وفقدان الوزن والخمول واليرقان. يلاحظ المالكون أحيانًا علامات سلوكية أو عصبية ، مثل الإفراط في الترويل أو العمى أو الانتفاخ الشديد أو النوبات. سبب هذه العلامات العصبية هو اعتلال الدماغ الكبدي ، وهو اختلال وظيفي في الدماغ نتيجة لمرض الكبد. سبب هذه الحالة هو السموم المنتشرة في المخ والتي تأتي من الكبد غير الطبيعي أو البكتيريا الموجودة في الأمعاء والتي يتم إزالة السموم منها عادة في الكبد ، مثل الأمونيا. يتم إنتاج الأمونيا عن طريق البكتيريا الموجودة في الأمعاء من البروتينات التي يتم تناولها. يتم إزالة السموم من هذه المادة في الكبد الطبيعي ، ولكن عندما يفشل الكبد في العمل بشكل طبيعي ، تتراكم الأمونيا في مجرى الدم وتتسبب في اختلال وظائف المخ. إذا تم علاجها في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، قد تكون التغييرات في الدماغ قابلة للعكس.

الأعراض النموذجية

تتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بهذه المتلازمة عادةً فقدان الشهية وفقدان الوزن والخمول واليرقان.

علاج او معاملة

الطريقة الوحيدة لعكس عملية تراكم الدهون في الكبد هي عن طريق التغذية لتزويد القط بمتطلباته الحرارية الكاملة. توجد عدة طرق لمحاولة تحقيق هذا الهدف ، ولكن القليل منها فقط هو الناجح باستمرار. قد تؤدي محاولة اتباع أنظمة غذائية مختلفة إلى تحفيز القط على تناول الطعام في المراحل الأولية لفقدان الشهية ، ولكن على الأرجح لن يحفز القط على تناول الطعام بمجرد ظهور العلامات السريرية لمرض الشحوم الكبدي. التغذية القسرية غير فعالة حتى مع القط الأكثر تعاونية لأنه من المستحيل عملياً إطعام كميات كافية بهذه الطريقة. يبدو أن القطط أيضًا تتطور بسرعة ، وقد يؤدي الارتباط بين الطعام والتجربة القسرية غير السارة إلى تأخير عودة عادات الأكل الطبيعية. قد تعمل الأدوية التي تحفز الشهية أيضًا في المرحلة الأولى من مرض فقدان الشهية ، ولكن من غير المحتمل أن تتسبب في استمرار القط في الأكل بمجرد ظهور الأعراض.

عندما تتوقف القطط عن الأكل بشكل كامل ، فإن الخيار الوحيد القابل للتطبيق لعكس مسار المرض هو التغذية الأنبوبية. لقد أدى استخدام التغذية الأنبوبية طويلة الأجل إلى تغيير النتيجة في هذا المرض من معدل وفيات أكثر من تسعين بالمائة إلى أقل من ثلاثين بالمائة. تتطلب معظم القطط ما بين شهر إلى ثلاثة أشهر من التغذية عبر الأنبوب. يستخدم نظام غذائي غني بالسعرات الحرارية متوفر في معظم الحالات. عادة ما يقدم الطبيب البيطري المبلغ المحدد وجدول التغذية المعدلين حسب احتياجات كل مريض. القطط مع اعتلال الدماغ الكبدي قد تتطلب اتباع نظام غذائي مقيد البروتين في البداية. قد يشمل الطبيب البيطري أيضًا إضافة الأحماض الأمينية ومكملات الفيتامينات للنظام الغذائي.

يلزم إجراء فحوصات متكررة لتقييم الأنبوب ، والصحة العامة للجودة ونوعية الحياة ، وتكرار عمل الدم لتقييم وظيفة الكبد بشكل مستمر. عادة ما تتحسن معلمات الكبد الموجودة في الدم في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع بعد بدء التغذية. في القطط المصابة بداء الشحم الكبدي مجهول السبب ، يعد التكرار أمرًا نادرًا وتعيش معظم القطط التي تتعافى لتعيش حياة طبيعية.

مصادر

• بروكس ، ويندي. (2008). دهن الكبد (الكبد الدهني). مكتبة صحة الحيوانات الأليفة. تم الاسترجاع من http://www.veterinarypartner.com/Content.plx؟A=1455
• غولدشتاين ، ريتشارد. (2008). دهن الكبد في القطط. الكلية الأمريكية للطب البيطري الداخلي.
• خبرة شخصية.